Договорът влиза в сила от 01.01.2015.
С договора се определят цените на дейностите, включени в основния пакет дентална дейност, гарантиран от бюджета на НЗОК.
Коригиране цените на денталните услуги
Ежемесечно, представителите на БЗС и НЗОК ще наблюдават и анализират изпълнението на бюджета за дентална помощ.
Първоначално договорените цени могат да бъдат намалявани, както следва:
1. Когато очакваното изпълнение на бюджета към 30 юли 2015 надхвърля с повече от 25 на сто половината от предвидения бюджет, в срок до 25 юли НЗОК и БЗС извършват корекция в цените на денталните дейности, така че очакваният разход до края на годината да не се отклонява с повече от 4 на сто.
2. Когато очакваното изпълнение на бюджета към 30 август 2015 надхвърля с повече от 17,5 на сто предвидените за седемте месеца бюджетни средства, в срок до 25 август НЗОК и БЗС извършват корекция в цените на денталните дейности, така че очакваният разход до края на годината да не се отклонява с повече от 4 на сто.
3. Когато очакваното изпълнение на бюджета към 30 септември 2015 надхвърля с повече от 15 на сто от предвидените за осемте месеца бюджетни средства, в срок до 25 септември НЗОК извършва корекция в цените на денталните дейности, така че очакваният разход до края на годината да не се отклонява с повече от 4 на сто.
4. Когато очакваното изпълнение на бюджета към 30 октомври 2015 надхвърля с повече от 10 на сто три четвърти от предвидените средства, в срок до 25 октомври НЗОК и БЗС извършват корекция в цените на денталните дейности, така че очакваният разход до края на годината да не се отклонява с повече от 4 на сто.
Предвидена е и възможност за увеличаване на цените
Когато текущото изпълнение към 30 юни 2015 и очакваното изпълнение към 31 декември 2015 на бюджета на НЗОК показват неусвояване на средствата за дентална помощ, НЗОК и БЗС предоговарят цените на денталните дейности, в рамките на прогнозно изчислените неусвоени средства до края на 2015 г.
Обем дентални дейности
Обемът дентални дейности, които може да получи през 2015 всяко задължително здравноосигурено лице е:
Пациенти до 18-годишна възраст:
а) обстоен преглед със снемане на зъбен статус веднъж за съответната календарна година и допълнителен преглед за бременни;
б) до четири лечебни дейности за съответната календарна година, като в тях се включват до две лечения на пулпит или периодонтит на постоянен зъб;
Пациенти над 18-годишна възраст:
а) обстоен преглед със снемане на зъбен статус веднъж за съответната календарна година и допълнителен преглед за бременни;
б) до две лечебни дейности за съответната календарна година.
Всеки пациент под 18-годишна възраст с психично заболяване, потърсило дентална помощ, има право да получи дейностите без ограничение на обема.